Ce projet serait sous la direction de : Mme Sarah THEVENOT et M. Jérémy GUIHENNEUC
Unité de recherche : Centre d’Investigation Clinique – CHU Poitiers
Ecole doctorale : Rosalind Franklin – énergie, environnement, bio santé
Intitulé du sujet :
ClimSaVE : Evaluation de la vulnérabilité des établissements de santé vis-à-vis du changement climatique en France
ClimSaVE : Assessment of the vulnerability of French health care facilities to climate change
Début de thèse : à partir du 01/10/2026
Mots clés : Changement climatique, risques, vulnérabilité, établissements de santé.
Résumé :
Contexte :
Le changement climatique impacte la santé humaine, de façon directe et indirecte. Ainsi, les établissements de santé vont devoir faire face à l’augmentation de pathologies liées au changement climatique dans un contexte où ils peuvent voir leur propre fonctionnement perturbé par les événements météorologiques. Des précédentes études ont montré d’une part que les établissements de santé, à l’échelle internationale, étaient impactés par le changement climatique engendrant des dysfonctionnements dans la prise en charge des patients. Pour autant, les risques engendrés par les aléas climatiques sont actuellement peu pris en compte au sein des établissements de santé.
Objectifs :
– Evaluer la vulnérabilité des établissements de santé français vis-à-vis du changement climatique, en France.
– Evaluer le niveau de perception du risque climatique des établissements de santé
– Identifier les aléas climatiques auxquels sont exposés les établissements de santé français.
– Rechercher une association entre le niveau de vulnérabilité vis-à-vis du CC et le type d’établissement (CHU/CHR, CH ou établissements privés)
– Rechercher une association entre le niveau de perception du risque climatique et le type d’établissement.
Méthode :
Il s’agit d’une étude observationnelle transversale. La vulnérabilité des établissements de santé publics (CHR/CHU, CH) et privés vis-à-vis de sept aléas climatiques ((inondations, des tempêtes, des vagues de chaleur, des épisodes de sécheresse, des feux de forêt, des évènements de vague submersion, des vagues de froid) sera mesurée grâce à un questionnaire informatique adapté d’un outil validé et proposé par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
Les établissements volontaires pour participer à notre étude seront issus d’un échantillon tiré au sort parmi l’ensemble des établissements de santé français, selon un sondage en grappe à deux degrés et stratifié.
Perspectives :
Suite à l’évaluation de la vulnérabilité, la prise de conscience du risque climatique par les établissements de santé sera renforcée. Cette évaluation permettra aux établissements de santé de s’adapter au changement climatique et d’anticiper ses effets sur leur fonctionnement. Cette démarche est essentielle pour mieux prendre en compte ce risque dans la stratégie d’amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients.
Context:
Climate change impacts human health both directly and indirectly. As a result, healthcare facilities will need to address the increasing prevalence of climate-related pathologies, while their own operations may be disrupted by extreme weather events. Previous studies have shown that healthcare facilities worldwide are affected by climate change, leading to disruptions in patient care. However, the risks posed by climate hazards are currently underaddressed within healthcare facilities.
Objectives:
– Assess the vulnerability of French healthcare facilities to climate change in France.
– Evaluate the level of climate risk perception among healthcare facilities.
– Identify the climate hazards to which French healthcare facilities are exposed.
– Investigate an association between the level of vulnerability to climate change and the type of facility (university hospitals/regional hospitals, general hospitals, or private facilities).
– Investigate an association between the level of climate risk perception and the type of facility.
Method:
This is a cross-sectional observational study. The vulnerability of public (regional/university hospitals, general hospitals) and private healthcare facilities to seven climate hazards (floods, storms, heatwaves, droughts, wildfires, coastal submersion events, and cold waves) will be measured using a computerized questionnaire. This questionnaire is adapted from a validated tool provided by the World Health Organization (WHO). Participating facilities will be selected through a two-stage cluster sampling method, stratified from a random sample of all French healthcare facilities.
Perspectives:
Following the vulnerability assessment, awareness of climate risks among healthcare facilities will be strengthened. This evaluation will enable healthcare facilities to adapt to climate change and anticipate its effects on their operations. This approach is essential for better integrating climate risk into strategies aimed at improving the quality and safety of patient care.
Contexte et problématique :
Le changement climatique (CC) a été identifié comme la plus grande menace sanitaire mondiale du XXIème siècle en impactant la santé humaine, de façon directe et indirecte.
Dans ce contexte, les établissements de santé (ETS) sont confrontés à un double enjeu. D’une part s’engager dans une transformation écologique profonde pour diminuer leur contribution aux émissions de gaz à effet de serre et autres impacts environnementaux et d’autre part prévenir, par des actions d’adaptation et d’atténuation, voire anticiper l’ensemble des effets que peut avoir le CC sur la santé et leur fonctionnement.
Si la prise de conscience de la responsabilité des ETS sur le CC est de plus en plus importante, les ETS ont-ils pour autant conscience des risques représentés par le CC sur leur fonctionnement ?
Les ETS vont en effet devoir faire face à l’augmentation de pathologies liées au CC dans un contexte où ils peuvent voir leur propre fonctionnement perturbé par les aléas climatiques. Les objectifs de cette étude sont ainsi d’évaluer la vulnérabilité des ETS [centres hospitaliers universitaires (CHU)/centres hospitaliers régionaux (CHR), centres hospitaliers (CH), et établissements privés (EP)] vis-à-vis de sept aléas climatiques (inondations, tempêtes, vagues de chaleur, épisodes de sécheresse, feux de forêt, évènements de vague submersion, vagues de froid), en France, et d’évaluer le niveau de perception du risque climatique des ETS.
Une étude pilote a été menée en 2023 auprès d’ETS en région Nouvelle Aquitaine. Cette étude régionale a permis une prise de conscience au sein des établissements participants qui ont pu mesurer et identifier leurs vulnérabilités vis-à-vis de plusieurs aléas climatiques. Cette étude a également permis d’évaluer l’acceptabilité de la grille d’évaluation que nous avons adaptée à partir d’un outil proposé par l’OMS.
Notre hypothèse principale est que les ETS français ont une vulnérabilité globale élevée vis-à-vis du CC. Notre hypothèse secondaire est que le niveau de perception du risque climatique est encore faible au sein des ETS.
Climate change (CC) has been identified as the greatest global health threat of the 21st century, impacting human health both directly and indirectly. In this context, healthcare facilities face a dual challenge. On one hand, they must commit to a profound ecological transformation to reduce their contribution to greenhouse gas emissions and other environmental impacts. On the other hand, they must prevent—and even anticipate—through adaptation and mitigation actions, the full range of effects that CC may have on health and their operations.
While awareness of the responsibility of healthcare facilities in contributing to climate change is growing, are these facilities equally aware of the risks that climate change poses to their own functioning? Healthcare facilities will indeed need to address the increasing prevalence of climate-related pathologies, even as their operations may be disrupted by climate hazards.
The objectives of this study are to assess the vulnerability of healthcare facilities [university hospitals/regional hospitals, general hospitals, and private facilities to seven climate hazards (floods, storms, heatwaves, droughts, wildfires, coastal submersion events, and cold waves) in France, and to evaluate the level of climate risk perception among these facilities.
A pilot study was conducted in 2023 with healthcare facilities in the Nouvelle-Aquitaine region. This regional study raised awareness among participating facilities, allowing them to measure and identify their vulnerabilities to several climate hazards. It also enabled the assessment of the acceptability of the evaluation grid we adapted from a tool proposed by the WHO.
Our main hypothesis is that French healthcare facilities have an overall high vulnerability to climate change. Our secondary hypothesis is that the level of climate risk perception remains low within these facilities.
Description du sujet :
L’objectif principal de l’étude est d’évaluer la vulnérabilité globale des établissements de santé (CHU/CHR, CH et établissements privés) vis-à-vis du changement climatique, en France.
Les objectifs secondaires :
1/ Evaluer la vulnérabilité des établissements de santé vis-à-vis de chacun de chacun des 7 aléas climatiques suivants : inondations, tempêtes, vagues de chaleur, épisodes de sécheresse, feux de forêt, évènements de vague submersion et vagues de froid
2/ Evaluer la vulnérabilité des établissements de santé vis-à-vis du changement climatique selon les 4 composantes des établissements de santé : ressources humaines, eau-assainissement-déchets, énergie, infrastructures-technologies-produits-process
3/ Evaluer la vulnérabilité des établissements de santé vis-à-vis de chaque aléa climatique selon les 4 composantes des établissements de santé : ressources humaines, eau-assainissement-déchets, énergie, infrastructures-technologies-produits-process
4/ Evaluer le niveau de perception du risque climatique des établissements de santé
5/ Comparer le niveau de perception du risque climatique des établissements de santé avant et après le remplissage du questionnaire
6/ Identifier les aléas climatiques (inondations, tempêtes, vagues de chaleur, épisodes de sécheresse, feux de forêt, évènements de vague submersion, vagues de froid) auxquels sont exposés les établissements de santé
7/ Décrire le niveau de vulnérabilité vis-à-vis du CC selon le type d’établissement (CHU/CHR, CH ou établissements privés)
8/ Décrire le niveau de perception du risque climatique selon le type d’établissement (CHU/CHR, CH ou établissements privés)
9/ Comparer les caractéristiques des établissements (CHU/CHR, CH ou établissements privés) refusant de participer à l’étude versus les établissements acceptant de participer
10/ Décrire les facteurs favorisant/facilitant ou limitant la capacité des établissements à mettre en œuvre une stratégie ou des actions influant sur leur vulnérabilité au changement climatique.
Main Objective:
The primary objective of the study is to assess the overall vulnerability of healthcare facilities (university hospitals/regional hospitals, general hospitals, and private facilities) to climate change in France.
Secondary Objectives:
1- Assess the vulnerability of healthcare facilities to each of the following seven climate hazards: floods, storms, heatwaves, droughts, wildfires, coastal submersion events, and cold waves.
2- Assess the vulnerability of healthcare facilities to climate change across the four components of healthcare facilities: human resources, water-sanitation-waste, energy, and infrastructure-technology-products-processes.
3- Assess the vulnerability of healthcare facilities to each climate hazard across the four components of healthcare facilities: human resources, water-sanitation-waste, energy, and infrastructure-technology-products-processes.
4- Evaluate the level of climate risk perception among healthcare facilities.
5- Compare the level of climate risk perception among healthcare facilities before and after completing the questionnaire.
6- Identify the climate hazards (floods, storms, heatwaves, droughts, wildfires, coastal submersion events, cold waves) to which healthcare facilities are exposed.
7- Describe the level of vulnerability to climate change according to the type of facility (university hospitals/regional hospitals, general hospitals, or private facilities).
8- Describe the level of climate risk perception according to the type of facility (university hospitals/regional hospitals, general hospitals, or private facilities).
9- Compare the characteristics of facilities (university hospitals/regional hospitals, general hospitals, or private facilities) that refuse to participate in the study versus those that agree to participate.
10- Describe the factors that facilitate or limit the ability of facilities to implement strategies or actions that influence their vulnerability to climate change.
Méthodologie et mise en œuvre :
Il s’agit d’une étude observationnelle transversale nationale de la vulnérabilité des ETS publics (CHR/CHU, CH) et privés vis-à-vis de sept aléas climatiques en lien avec le CC, à partir d’un échantillon tiré au sort parmi l’ensemble des ETS français, stratifié selon la région en Métropole/ ou région/département ultra-marin, et le type d’établissement. L’interlocuteur sera le plus souvent la direction de la gestion des risques de l’ETS. Un questionnaire sera transmis au correspondant de chaque ETS volontaire pour la recherche d’information au sein de son établissement.
This is a national cross-sectional observational study assessing the vulnerability of public (regional/university hospitals, general hospitals) and private healthcare facilities to seven climate hazards linked to climate change. The study will use a random sample of all French healthcare facilities, stratified by region (metropolitan France or overseas departments/regions) and type of facility. The primary contact will most often be the risk management department of each facility. A questionnaire will be sent to the designated representative of eachparticipating facility to gather information within their institution
Profil recherché :
Master 2 ou Ingénieur (Bac +5) dans l’un des domaines suivants :
o Sciences de l’environnement / Risques naturels
o Risques, environnement, et santé humaine
o Génie civil
o Génie de l’environnement et durabilité
o Santé Publique / Epidémiologie
o Bâtiment durable / Résilience des infrastructures
o Géographie, aménagement et risques
Le candidat devra présenter :
• Une bonne compréhension des enjeux liés au changement climatique et à l’adaptation des infrastructures, de santé publique, gestion des risques, ou de résilience des infrastructures, méthodes d’évaluation des risques
• Une expérience préalable en réalisation d’enquêtes quantitatives ou qualitatives est préférable
• Des compétences solides en gestion de projet sont nécessaires
• Des capacités à réaliser des analyses de données et des statistiques sont requises.
• Le (la) candidat(e) devra être en capacité de communiquer et d’écrire en anglais (lecture, rédaction d’articles scientifiques, participation à des conférences). Il est donc attendu d’excellentes compétences en communication verbale et écrite (français et anglais)
• Être capable de travailler en équipe
• Être autonome, et avoir le sens de l’initiative et être force de proposition
Le (la) candidat(e) devra en outre avoir les qualités humaines et relationnelles adaptées au travail au sein d’une équipe composite et pluridisciplinaire et pouvoir travailler de façon autonome et proactive.
Le dossier de candidature devra comporter les éléments suivants :
• Une lettre de motivation et un CV détaillant le parcours universitaire et l’expérience professionnelle (en particulier les stages réalisés dans le cadre des études).
• Les relevés de notes des enseignements du Master (1 & 2) ainsi que les rangs obtenus dans la promotion.
• Les coordonnées d’au moins deux référents (en particulier des tuteurs des stages).
Required Degree :
Master 2 or Engineering degree (Bac +5) in one of the following fields :
Environmental Sciences / Natural Hazards
Risk, Environment, and Human Health
Civil Engineering
Environmental Engineering and Sustainability
Public Health / Epidemiology
Sustainable Building / Infrastructure Resilience
Geography, Urban Planning, and Risk Management
Candidate Profile:
The ideal candidate should demonstrate:
A strong understanding of the challenges related to climate change, infrastructure adaptation, public health, risk management, or infrastructure resilience, including risk assessment methods.
Prior experience in conducting quantitative or qualitative surveys is preferred.
Solid project management skills are required.
Proficiency in data analysis and statistics is essential.
The ability to communicate and write in English (reading, scientific writing, conference participation) is required.
Excellent verbal and written communication skills in both French and English are expected.
The ability to work effectively in a team.
Autonomy, initiative, and the ability to propose innovative solutions.
Additionally, the candidate should possess the interpersonal and relational qualities necessary to work within a diverse, multidisciplinary team, while also being able to work independently and proactively.
The application file must include the following documents:
– A cover letter and a detailed CV outlining the academic background and professional experience (particularly internships completed during studies).
– Academic transcripts for Master’s degree courses (Year 1 and Year 2), along with class rankings.
– Contact details for at least two references (particularly internship supervisors).
Contact pour plus d’informations et pour candidater jusqu’au 15/05/26 :
Sarah THEVENOT : sarah.thevenot@univ-poitiers.fr